valsalva control 발살바 조절: 발살바 메커니즘이 구어 방해를 감소시킴으로써 말더듬인의 유창성을 회복시키고자 하는 방법. 발살바-말더듬 사이클(valsalva-stuttering cycle)의 특정 단계들에 대응하기 위한 6개의 기본 규칙들을 유창성 사이클(fluency cycle)이라 부르는데, 이를 통해 말더듬을 줄이고 유창성을 회복시키는 방법이다. 해당 규칙들은 다음과 같다. ① 말에 대한 긍정적인 태도를 개발하기. 말하기를 쉽고 기분 좋은 경험으로써 기대한다. 가끔 말을 더듬는다는 사실을 받아들이고, 그 사실을 숨기려고 너무 노력하지 않는다. ② 말을 할 때 '힘들여 시도하려는' 욕구를 억제하기. 유창한 말을 하는 데는 신체적 노력이 거의 들지 않는다. 노력하는 것이 말을 산출하는 데 결코 도움이 되지 못하고, 단지 막힘을 만드는 역할만 하게 된다. ③ 발살바 메커니즘 이완시키기 ㅡ 억지로 힘 들이지 않기. 직장, 복부, 후두 근육을 이완시키는 감각을 느껴본다. 횡격막을 이용하여 심호흡을 한 다음, 호기를 할 때 복부를 이완시킨다. 후두를 열린 채로 유지하고, 복부를 이완함과 동시에 구(phase)를 말한다. 가벼운 조음접촉(light contact), 쉬운 시작(easy onset) 등을 사용한다. ④ 발성 및 모음들에 초점을 맞추기. 자신의 음성 및 공명에 주의한다. 음도와 억양 변화 및 발성에 주의를 기울이며, 필요할 경우 음절을 의도적으로 늘리거나 연장한다. ⑤ 회피하지 말고, 고의적으로 느리게 말하기. 말을 급하게 하려고 시도하지 않는다. 회피 방책 안으로 숨어들지 말고, 말하기 원하는 것을 계속 말한다. 심지어 말이 막히더라도 청자와 시선 접촉을 유지한다. ⑥ 자신의 말을 객관적으로 보기. 유창한 경험과 비유창한 경험 둘 다를 통해 말하기 경험을 배운다. 힘을 들여 말하기나 회피가 유창한 말을 하도록 도움을 준다는 생각에 속지 않고, 가능한 한 말을 많이 하도록 한다. 말더듬으로 인하여 자존감이 하락하게 내버려두지 않는다. valsalva-stuttering cycle 참조.