vocal misuse 성대 오용, 음성 오용: 어음에 대한 과도한 음성공격, 잘못된 음조로 말하기, 너무 크게 혹은 너무 길게 말하기 등이다. 음도, 음원(tone focus), 음질, 성량, 호흡지원, 속도 등의 바르지 못한 사용으로 이중 어느 하나 혹은 복합적으로 문제가 나타날 수 있다. vocal nodules 참조.