사례사, 병력
case history
case history 사례사, 병력: 환자의 질병, 질환, 장애의 발생시점부터 치료를 받은 현 상 태까지 적은 내용. 의사소통 장애의 경우, 치료사는 장애의 출현에서부터 첫 인터뷰까 지 그 장애의 진행 과정을 기록한다. 사례사 양식은 주로 환자나 보호자가 작성하고 첫 상담 전 임상가가 그것을 검토한다. 이를 통해 임상가는 평가회기 동안 사용할 평가도 구와 절차들을 미리 예측할 수 있다. 개인에 해서 추적 가능한 많은 자료를 모아 이 것에 의해서 발달과정을 규명하는 것으로, 그들의 행동을 조건 발생적으로 이해하는데 중요하다. 사례사에는 환자의 병력, 발달사, 교육력, 가족사항, 여가 활동, 환자의 현 재의 심리 상태, 정서, 의지, 성격, 우인(友人), 사회 환경에 관한 것과 본인의 심리에 직접ㆍ간접으로 영향을 미치는 인간관계에 관한 자료 등이 있을 수 있다. 사례사에서 요구되는 정보의 양은 환자가 겪고 있는 장애의 정도에 따라 결정된다.