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가성구마비, 가연수 마비

pseudobulbar palsy

pseudobulbar palsy 가성구마비, 가연수 마비: 연수 신경핵의 손상에 의하여 일어나는 안면, 혀, 연구개, 인후, 교근 등 각각의 운동마비를 구마비라 하지만, 연수 신경핵으로 연결되는 상위 신경의 손상에 의하여 생기는 구마비와 비슷한 마비를 가성구마비라 한다. 이 마비는 양측 피질뇌간로의 손상으로 얼굴 표정을 잘 지을 수 없고 혀 움직임, 씹기, 삼키기 등에 장애를 초래하거나 부적합 웃음, 울음 등을 동반하는 병리현상을 말한다. 성대의 과다내전을 유발한다. 특징적인 음성 증세는 쉰 목소리, 음도일탈과 긴장성 음성의 산출이며, 이들은 성대 과다내전의 특징이기도 하다. 이 증상은 사지의 운동장애, 파킨슨 증상, 추체외로성 증상, 소뇌 증상, 감정 및 지능 장애 등을 수반한 경우도 있고, 증상이 다양하다. 병변은 연수보다 위, 즉 대뇌피질, 피질하, 대뇌 기저핵 부근, 뇌간 등의 높은 곳에서 발생되기 때문에 나타내는 증상의 특징은 병변의 위치에 따라 조금씩 다르게 된다. 가성구마비 병변의 대부분은 뇌의 혈관성 병변, 주로 동맥경화를 수반한 소연화 상태, 소조직 결손상태로써 넓은 범위에 걸쳐져 양측성인 것이 특징이다. 그 외의 병변으로는 매독, 뇌염 등이 있다. 뇌졸중의 대부분이 가성구마비 증상을 나타낸다. bulbar palsy 참조. paralysis 참조.


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