cerebrovascular accident(CVA) 대뇌혈관 사고, 뇌졸중, 뇌혈관 사고: 뇌에서 혈관 장 애로 인해 뇌로 혈액 공급이 원활하지 못해 뇌세포의 괴사가 일어나는 현상을 통칭하여 뇌혈관사고 또는 뇌졸중이라 한다. 원인은 출혈, 색전, 혈전 혹은 동맥류 파열 등과 같 은 뇌의 급성 혈관 병변에 의하여 일어나는 급격한 발병상태로서, 편마비, 부전편마비, 부분적 지각탈실, 실어증, 구어장애 등을 특징으로 하는 증후군이다. 때로 영구적인 신 경장애로 이행하기도 한다. 뇌일혈이 일어나는 모든 경우들을 포함하는 의학 용어. 대 뇌에서 갑작스럽게 일어나는 혈류의 방해는 동맥류, 혈병, 색전증 등의 결과로 나타날 수 있다. 감각손실, 운동기능구어장애, 시각장애, 지적 혹은 정서 장애와 같은 증후를 보인다. 대뇌의 기능은 대뇌의 혈액 공급과 혈액 내에 운반된 산소에 좌우된다. 우리가 호흡하는 산소의 1/4이 뇌로 운반된다. 만약 대뇌에 3분 이상 산소가 없으면 뇌세포들 이 손상된다. CVA가 발생할 때, 정상적인 혈액 공급이 중단되고, 돌이킬 수 없는 세포 손상이 일어난다. 대뇌의 혈액 공급에 영향을 미치는 두 가지 장애는 뇌출혈과 혈전증 이다. 1. 뇌출혈: 대뇌 자체나 지주막하공간(subarachnoid space)에서 혈관파열, 모든 CVA의 약 10%가 뇌출혈에 기인한다. 결과로 일어나는 혈병(haematoma, blood clot)은 주위 뇌조직의 압축손상을 일으키고, 대뇌압을 증가시킴으로써 멀리 떨어져 있는 부위 에서 대뇌기능을 방해할 수도 있다. 혈관벽이 약해져서, 팽창하는 동맥이 결함이 있는 부위에서 파열된다. 딸기상 동맥류의 90%가 윌리스 환에서 발견된다. 동맥류의 파열은 종종 두개신경들에 영향을 미친다. 대부분의 환자들은 ①목에 고통을 주면서 일반적인 심한 두통 ②구역질과 구토 ③일시적인 현기증 ④심약감과 혼동 및 혼수상태 등과 같은 증후들로 고생을 한다. 2. 경색증: 주된 원인은 혈전증이다. 내경동맥과 경동맥 및 대 뇌동맥들과 그 가지들을 막는 혈전의 형성에 기인한다. 대부분 대뇌 경색증은 아테롬성 (atherosclerotic) 혈관에서 혈전증 후에 온다. 경색증의 덜 일반적인 원인은 색전증 (embolism)이다. 반신마비, 무의식 혹은 실어증 등이 발생 후 짧은 시간 내에 일어난 다. 모든 뇌일혈(stroke)의 90%가 혈전증이나 색전증에 의한 혈관의 막힘이 원인이다.

cerebrovascular stenosis 뇌혈관 협착증: 뇌 속에 퍼져 있는 혈관이 좁아져서 혈관을 통과하는 혈류량이 줄어들어 나타나는 증상으로 동맥경화와 뇌혈관 박리 같은 질환이 원인이다. 중년층 이상의 나이에 잘 발생하며 또 겨울철에 잘 생긴다

cerebrum 대뇌: 뇌의 상위 부분으로, 피질과 피질하 구조로 이루어진 구조. 말, 언어 및 청각에서 가장 중요하고, 가장 큰 중추 신경체계. 유기체의 행동기능상 최고 정점부로 간주되는 대뇌반구는 고등정신과정 즉, 사고, 각종 기억, 수의적 행동 등에 결정적 역 할을 하는 곳으로 간주되고 있고, 진화 과정상 가장 최근에 발달된 것으로 여겨진다. 중추신경의 가장 중요한 부분으로 두개골 내를 채우고 대뇌는 두개강의 2/3를 차지하여 앞뒤로 깊은 도랑이 있어 좌우 두개의 반구로 구분되어 있다. 반구의 표층은 회백질로 되어 있으며 이를 대뇌피질이라고 한다. 내부는 백질로 된 대뇌수질로 되어 있다. 대뇌 피질에는 구와 회가 있어 회백질부분의 표면적과 용량을 크게 한다. 중심구와 측구를 경계로 전두엽, 두정엽, 측두엽 및 후두엽 등으로 나눈다. 대뇌피질에는 약 100억 개의 뉴런이 있는데 하나하나가 서로 다른 뉴런과 연결되어 있다. 대뇌의 내부인 수질을 구성하는 신경섬유로는 연합섬유, 교련섬유, 투사섬유의 3가지가 있다. 대뇌의 운동영역 에서 출발하여 척수로 신경 흥분을 내려 보내는 섬유를 투사섬유라 하고, 같은 쪽 대뇌 반구의 피질 사이를 연결하는 섬유들을 연합섬유라 하며, 좌우 대뇌반구의 피질세포를 연결하는 섬유들을 교련섬유라고 한다. 대뇌 피질의 기능적 영역을 살펴보면 중심 전회 는 주로 운동에 관계하는 운동영역이라 하며 골격근의 운동을 지배․통제하는 곳이다. 중심 후회는 1차 체성감각 영역으로 근육과 관절에서 일어나는 운동감각 흥분과 주로 피부에서 시작하는 촉각, 온각, 냉각, 압각, 국소적 동통 등 감각 흥분을 전달, 언어영 역은 외측구 앞의 전두엽, 시각영역은 후두엽 하단, 후각 영역은 측두엽 앞쪽, 청각 영 역은 측두엽 상부가 각각 관여하고 있다. 기저핵은 수질재의 회백질 집단으로 근육활동 을 촉진하거나 억제하여 수의 운동이 원만하게 이루어지게 한다. brain 참조.

certification of clinical competence 임상자격증: ASHA에서 공인하는 연구 및 임상실습 프로그램을 이수한 학생에게 주는 자격증.

cerumen 귀지, 이구, 귀에지: 외이도에서 발견 되는 노란색을 띠는 부스러지기 쉬운 물 질. 외이도에 존재하는 분비샘에서 분비한 분비물이 변하여 된 것이다. 이물질이 들어 오는 것을 막는 기능을 함.

cervical 목의, 경부의: 목 부분에 있는 척추 및 신경: 두부와 흉부의 사이에 있으며 경추 에 의하여 두개골과 척추로 연결되어 있다. 이 배측상부와 이에 접하는 두부(頭部)를 합해서 항부(項部)라고 한다.

cervical dystonia 경부 근긴장 이상: 본인의 의사와는 관계없이 불수의적으로 경부근육 이 수축하여 비정상적인 운동과 자세를 초래한다.

cervical dystonia 경부 근긴장 이상: 본인의 의사와는 관계없이 불수의적으로 경부근육 이 수축하여 비정상적인 운동과 자세를 초래한다.

cervical nerve 경신경(頸神經): 8쌍의 경신경이 있다. 후두하신경인 제1신경은 두개골과 환추 사이에서 나오고 제2신경에서 제7신경까지는 그와 일치하는 경추의 위에서 나오며 제8경신경은 제7경추 밑에서 나온다. 경신경의 전 1차지는 경신경총과 완신경총을 구성 하는데 참여하고 후 1차지는 머리의 뒤 그리고 목의 피부와 심근에 분포한다.