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후두폴립

laryngeal polyp

laryngeal polyp 후두폴립: 후두에 말미잘 모양의 물혹이 생기는 질환. 폴립이 발생하는 부분은 보통 한쪽 성이고 진동이 가장 강한 성의 중앙부로부터 앞쪽에 생기는 경우 가 많다. 과다한 음성의 사용 또는 무리한 발성법 등에 의한 2차적 손상으로 주로 발생 하지만 성의 일시적인 손상이나 상기도 감염 등에 의해서도 발생할 수 있다. 성에 급격한 염증이 일어나서 목소리를 남용하거나 혹사하면 성 점막 안쪽에 출혈이나 부 종이 생겨 차차 폴립이 형성되어 간다. 폴립의 종류는 표면이 미끄럽고 모양은 버섯과 같은 줄기를 가진 것이 있고 전체가 부어 있는 것도 있다. 그 증세는 폴립의 방해를 받 아 성의 진동이 이상해지거나 양쪽 성가 충분히 접촉하지 못하기 때문에 목소리가 잠기게 되어 쉰 소리가 나게 된다. 또한 항상 후두에 무엇인가 걸려 있는 느낌이 있어 서 이것을 뱉어내려고 하기 때문에 자주 기침을 하게 된다. 폴립이 커지면 공기의 통로 가 좁아지기 때문에 숨쉬기가 힘들어진다. 병변이 경미하거나 기능적인 장애로 인한 음 성장애가 있을 경우에는 발성연습을 통하여 치료가 가능하다. 성에 자극을 주는 헛기 침과 같은 비정상적인 발성습관을 고쳐야 하고, 큰소리나 비명을 지르는 것을 삼가야 한다. 속삭이는 소리는 성에 좋지 않은 영향을 주므로 피해야 하고, 시끄러운 장소에 서 화하는 것을 피해야 한다. 직업상 장시간의 상담 및 강의를 해야 하는 경우에는 상와의 거리를 가깝게 하고, 편안하고 긴장되지 않은 어조로 말해야 한다. 금연이나 발성치료로도 증상이 호전되지 않을 경우 수술을 한다. 전신마취를 한 후에 후두경이라 는 기구를 입안으로 삽입하여 성를 볼 수 있도록 한 후 현미경을 이용하여 성를 크 게 확해 보면서 폴립을 제거한다. 수술시간은 15∼30분 정도 소요된다. 수술 후 약 2 주 정도는 가능한 한 목소리를 내지 말아야 하고, 금연을 해야 한다. 또한 수술 후에도 잘못된 발성습관에 한 음성치료가 필요하다

후두 돌출

laryngeal prominence

laryngeal prominence 후두 돌출: 갑상 연골에 의해 형성된 목의 앞쪽 면에 있는 돌기..

후두 반사

laryngeal reflex

laryngeal reflex 후두 반사: 후두의 자극에 의해 나타나는 기침. reflex 참조

후두 호흡

laryngeal respiration

laryngeal respiration 후두 호흡: 흡기 동안에는 성문이 넓게 벌어지고, 호기 동안에는 성문이 좁아지는 것. respiration 참조.

후두실

laryngeal ventricle

laryngeal ventricle 후두실: 진성와 가성 사이의 공간.

후두 망상조직

laryngeal web

laryngeal web 후두 망상조직: 성 사이에 띠로 된 조직이 덮여 있는 선천적 기형으 로, 성의 앞부분에 주로 생기며 이로 인해 호흡 시 천명이 날 수 있다. 한 쪽 성에 서 다른 쪽 성로 성문을 가로지르는 확장된 거미줄 같은 막조직으로, 일반적으로 후 두의 앞쪽 부분에 위치하고 있으며, 막의 크기는 전방 교련(commissure)을 채우는 작은 막의 크기에서부터 피열연골의 성 돌기에까지 이르러서 부분의 기도를 막는 크기까 지 다양하다. 이로 인해서 성 운동이 제한되므로 목쉰 소리와 고음 음성이 산출된다. 심한 경우에는 흡기 시 천명(stridor)이 나고, 수술적 중재가 반드시 필요할 것이다. 후천성일 경우는 외상 이후나 디프테리아, 결핵과 같은 질병의 감염 후에 발생할 수 있 다. laryngeal anomaly에서 참조.

후두적출자, 후두절제술을 받은 환자

laryngectomee

laryngectomee 후두적출자, 후두절제술을 받은 환자: 후두 절제 수술을 받은 사람. 후 두절제술을 받은 경험이 있는 사람. 후두적출술을 통해 후두가 적출된 사람. 음성재활 의 측면에서 후두적출자는 인공후두기, 식도음성, 기식도음성, 울트라 보이스 (ultra-voice) 등을 통해 의사소통을 할 수 있다. 후두절제술의 영향으로는 ①목에 낸 구멍으로 숨을 쉰다. ②코를 풀 수 없다. ③가슴을 고정시키기 위한 후두밸브를 쥐어 짤 수 없기 때문에 무거운 물건을 들어올리거나 미는데 어려움을 겪는다. ④당분간 정 상적인 음식 맛을 알 수 없으며, 보통 미각을 상실한다. ⑤기문을 덮지 않으면, 물이 바로 폐 속으로 들어가기 때문에, 물 주위나 심지어 샤워조차도 매우 조심스럽게 해야 한다. ⑥신체 이미지가 바뀌었으므로, 자기의 변화된 신체 상태에 한 가족, 친구, 그 외 사 람들의 좋아하지 않는 반응을 잘 견디어 내야한 다. 후두절제술을 받은 사람이 새로운 음성을 얻기 위한 방법으로는 인공후두기(artificial larynx), 식도구어(esophageal speech), 식도구 어의 변형인 기식도 구어(tracheosophageal speech) 등과 같은 3가지 방법이 있다. 

후두적출술, 후두절제술

laryngectomy

laryngectomy 후두적출술, 후두절제술: 후두부에 암, 외상 및 그 밖의 여러 가지 원인으로 인해 제공되는 외과적 제거 수술이다. 이로 인해 코와 입으로 숨 쉬던 호흡 통로가 목에 뚫 은 기공을 통하여 이루어지게 되며 의사소통장애를 초래하게 된다. 부분 혹은 완전 후 두제거술을 실시할 수도 있다. alaryngeal speech 참조. 

후두염

laryngitis

laryngitis 후두염: 후두에 생긴 염증을 말하며, 성긴장, 위식도역류질환, 바이러스감염 등에 의해 생긴다. 증상은 쉰 목소리와 상기도 감염의 증상을 모두 보일 수 있다. 기능 적 및 감염으로 인해 발생한 후두염은 성를 덮고 있는 후두 점막에 염증이 생긴 것인 데, 심한 부전실성증을 초래하고 경우에 따라서는 실성증이 된다. 전형적인 기능적 후 두염은 경기장에서 평상시에 사용하지 않는 음도와 강도로 소리를 지르며 응원하게 될 때 경험한다. 성가 지나치게 접촉한 결과 성 안쪽의 점막 가장자리가 부어오르고 비해진다. 기능적 혹은 비특정 후두염은 알레르기, 지나친 흡연과 음주, 성 남용과 같이 성를 계속적으로 자극함으로 해서 발생하게 되는데, 이것에 한 확실한 치료법 은 가능하다면 언제든지 성를 자극하는 요소들을 제거하는 것이다. 일시적인 후두염 은 하룻밤 잠을 자고 나면 부종이나 자극된 자리가 부분 없어지고 정상적인 성 활 동을 할 수 있게 된다. 만성 후두염은 개 화자가 후두염에 "과중한 상태의 발화"를 하면, 더욱 심각한 음성문제를 야기할 수도 있다. 이러한 과기능적 행동이 장시간 지속 되면, 일시적이었던 부종이 영구적으로 비해지는 상태로 발전하면서 때로 성폴립이 나 성결절을 유발시킨다. 이러한 이유에서 기능적 후두염은 그 원인이 되는 성 남 용을 제거하고 가능하면 단시간 성를 완전히 휴식시킴으로 해서 즉시 치료해야 한다.