acroesthesia 말단감각과민증: 사지에 가해지는 자극에 대한 감각의 민감도가 증가되는 증상.

acroanesthesia 말단감각마비: 하나 이상의 사지에 감각이 없는 증상.

acrocentric chromosome 말단부동원체형 염색체: 동원체가 염색체의 끝부분에 있는 염색체.

acromicria 말단왜소증: 비정상적으로 작은 손가락, 발가락 또는 얼굴 생김새로 특징지어지는 발육 부진의 한 유형.

stammering 말더듬: stuttering을 영국에서 사용하는 용어. stuttering 참조. 

stuttering stages 말더듬 단계: 말더듬인이 경험하게 되는 비유창성의 다양한 발달단계. ①primary stuttering stage 일차성 말더듬 단계: 흥분(emotion)이나 스트레스를 수반하지 않으면서 문장의 첫 단어나 음절을 힘들이지 않고 반복하고, 정서나 스트레스의 징후를 수반하지 않는 것이 특징이다. 어떤 언어치료사들은 이러한 행동들을 진짜 말더듬으로 간주하지 않기도 한다. Syn: incipient stuttering. ②transitional stuttering stage 전이 말더듬 단계, 과도기 말더듬 단계: 일차성 말더듬 단계와 이차성 말더듬 단계 사이에 일어나는 말더듬 단계로서, 이 단계 동안에는 문장 내에서 단어와 음절을 힘들이지 않고 하는 반복과 연장을 수반하며, 놀람, 좌절, 투쟁, 회피 등이 나타나기 시작한다. 일반적으로 이차성 말더듬 단계로 진행하게 된다. ③secondary stuttering stage 이차성 말더듬 단계: 말더듬인이 자신의 비유창성을 깨닫고 의식적으로 그것을 수정하려는 시도를 하는 것이 특징이다. 따라서 종종 말더듬과 관련된 예기와 공포를 느끼는 과정이 나타나기 시작한다.

stuttering phase 말더듬 단계, 말더듬 국면: 말더듬인이 경험하게 되는 비유창성의 다양한 발달 단계. Bloodstein의 단계를 예로 들면 다음과 같다. 단계 I: 말더듬인이 자신의 말더듬에 대해 거의 관심을 가지거나 자각하지 않고, 일반적으로 비유창성이 문장 시작 부분에 있는 소수의 품사에서 발생하고, 의사소통 압력이 있는 상황 하에서 나타나는 나타났다 없어졌다 하는 반복을 주로 나타나는 비유창성. 종종 취학전 아동들에게서 관찰된다. 단계 II: 말더듬인이 자신이 흥분했을 때나 말을 빨리 하는 동안에 비유창성이 증가한다는 것을 인식하고 있지만, 자신의 말더듬에 대해서 거의 걱정을 하지 않으며 '주요(major)' 품사에서 발생하는 근본적으로 만성적인 비유창성. 단계 III: 전형적으로 특정한 상황에서 특정 음과 단어에서 발생하는 비유창성. 말더듬인은 돌려 말하기와 단어 대치를 사용하기 시작한다. 그러나 말더듬인은 구어 상황을 회피하거나 당황하는 것을 나타내지는 않는다. 대부분 후기 아동기와 초기 청소년기에 종종 관찰된다. 단계 IV: 단어, 음, 구어 상황 등에 대한 공포감의 예견이 두드러지게 나타나는 비유창성. 말더듬인은 돌려 말하기와 단어대치를 많이 사용하며, 당황을 나타내고, 구어 상황을 회피하기 시작한다. 비록 후기 청소년기보다 좀 더 일찍 나타날 수도 있지만, 후기 청소년기에 나타나는 것이 전형적이다. stuttering stages 참조.

phases of stuttering 말더듬 발달 단계: 말더듬이 경도에서 자신의 일상생활을 방해할 정도의 아주 심한 수준에 이르기까지 어떻게 발달하는가를 설명함. Bloodstein이 제시한 4가지 단계는 다음과 같다. ①가벼운 정도의 반복되는 머뭇거림: 이러한 상태는 의사소통 상황 스트레스가 있는 경우에 더 악화될 수 있다. ②학교에서 말더듬: 만성적으로 진행되거나 폐쇄(blocking)되는 행동이 보다 일상적으로 발생한다. ③계속적인 폐쇄(continual blocking): 이차적인 말더듬 증후를 야기한다. ④말더듬의 완전한 형태: 상관에게 보고하기, 전화로 통화하기, 여러 사람들 앞에서 말하기 등과 같은 말하기 상황을 회피하는 청소년이나 성인들에게서 보는 말더듬 패턴. stuttering phases 참조.

stuttering modification therapy 말더듬 수정법: 말더듬 치료에서 말을 더듬되 보다 쉽게 정신적 부담없이 더듬게 하는 것을 목적으로 하는 방법. Iowa대학의 Bryngelson, Wendell Johnson, Charles Van Riper 등이 주축을 이루는 아이오아 학파(Iowa therapy)들이 개발한 말더듬 치료 기법 중의 하나이다. 말더듬 수정법 혹은 좀 더 쉽게 더듬는 법(stutter more fluently approach)이라 한다. 이 이론의 근거는 말소리의 반복이나 연장 그 자체보다도 말을 더듬지 않으려는 투쟁이고 회피노력 때문에 말더듬이 더욱 악화된다는 것이다. 이 접근법에서는 말더듬인이 그의 말을 연구대상으로 삼아 그것에 익숙해지고 어떻게 하면 더 쉽게 말은 더듬는가를 연구함으로써 자신의 말더듬 형태를 수정한다. 이것은 말더듬에 대한 공포감과 그 공포와 관련된 회피행동을 줄여서 말하는 것에 대한 긍정적인 태도를 갖도록 하는데 중점을 둔다. 말이나 상황을 피하지 않고 공포를 느끼는 단어나 상황에 대처하는 방법을 가르치고 말더듬인의 사회적, 정서적 적응능력을 길러 줌으로써 유창성을 유지시킨다. 각 단계는 다음과 같다. ①동기화(motivation) 단계 - 말더듬 성인의 말더듬 치료에 대한 동기를 유발하는 단계. 치료사와 친밀감, 신뢰감을 형성하고 치료에 대한 참여 의지를 고취시켜야 한다. 특히 성인 말더듬 치료에 있어 치료사와 말더듬인 간의 신뢰 형성은 치료의 성패를 결정짓는 주요한 요인이다. 또한 이 단계에서 치료의 목표와 과정에 대한 설명을 제공하고 말더듬인과 합의점에 이르도록 한다. ②확인(identification) 단계 - 말더듬 성인이 말더듬의 내적, 외적 특징을 모두 확인하는 단계이다. 말더듬인이 자신의 말더듬 방식을 확인하고 분석하고 직면하게 한다. 말더듬 행동을 외부로 노출시킴으로써 객관적인 입장에서 말더듬 행동을 발견하고 분석하게 한다. 외적인 말더듬 행동 뿐만 아니라 내면적 측면에서 불안, 공포, 스트레스에 대한 반응, 의사소통 태도 등을 확인하는 단계를 가진다. ③둔감화 (desensitization) 단계 - 확인 과정을 통해 겉으로 드러난 말더듬 특징과 내면화된 특징 모두에 대해 둔감화될 수 있도록 한다. 말더듬 성인이 통제력을 완전히 상실하지 않고 말을 더듬는 것이 가능하다는 것을 알게 되면 말더듬에 대한 반응을 선택할 수 있게 된다. 두려움을 감소시키게 되면 말더듬 순간의 자신의 행동을 정확하게 확인하고 분석할 수 있게 되며, 변화를 위한 시도를 할 수 있게 된다. 이 과정에서 의도적 말더듬을 활용할 수 있다. 의도적 말더듬은 불수의적인 말더듬과 달리 수의적으로 준비된 말더듬이므로 말더듬 수간의 통제력을 경험할 수 있게 된다. ④변화(variation) 단계 - 말더듬 행동과 태도를 확인하고 말더듬에 대한 불안과 공포에 대한 자동적 반응을 줄이게 되면 말더듬의 특징을 변화시킬 수 있다. 이 단계에서는 자주 발생하는 수반행동들을 사전에 계획적으로 변화시키거나 이전에 통제 불가능했던 행동들을 변형시킴으로써 말더듬을 보다 정상적인 방식으로 변형시키도록 한다. 특히 의사소통 스트레스 하에서, 단어 공포나 상황 공포에 대한 반응이 변화될 수 있음을 인식시키고 또 변화시킨다. ⑤접근(approximation) 단계 - 말더듬의 표면적 행동, 특히 구어 산출의 측면에서 말더듬을 통제하고 새롭고 부드러운 발화로 바꾸는 단계라고 할 수 있다. 말더듬을 수정하고 통제할 수 있게 됨에 따라 유창성이 증가되도록 한다. 접근 단계에서 사용되는 기법은 취소(cancellation), 말소(pull-out), 예비 세트(preparatory set)이다. 이 기법들은 말을 더듬을 때에 발화를 잠시 멈추었다가(stop) 더듬은 단어를 수정한 후 다시 발화(go)하는 것이라는 공통점이 있지만, 발화를 멈추는(stop)지점에서 차이가 있다. ‘취소’는 말을 더듬은 후, 더듬은 말을 취소하고 그 단어를 처음부터 다시 하되 연장하거나 부드럽게 더듬지 않고 시작하는 기법이다. ‘말소’는 말을 더듬을 때, 더듬은 부분을 말소하고 나머지 부분은 연장하거나 부드럽게 더듬지 않고 이어 말하는 기법이다. ‘예비 세트’는 말더듬이 예기될 때 그 단어를 처음부터 연장하거나 부드럽고 조절된 방식으로 더듬지 않고 시작하는 기법이다. 즉 취소는 말더듬 후에, 말소는 말더듬 순간에, 예비세트는 말더듬 전에 멈추어서 수정을 한다. 실제 구어에 적용할 때에는 ‘예비 세트’, ‘말소’, ‘취소’의 순으로 적용한다. ⑥안정화(stabilization) 단계 - 새롭게 습득된 말더듬 조절 기술들을 치료실 밖 상황으로 전이하는 단계이다. 말더듬 순간에 대한 새로운 접근법이 익숙해지기 위해서는 수없는 반복적 연습이 필요하다. 특히 말더듬 성인의 경우 재발의 비율이 높기 때문에 안정화 과정이 중요하고, 이 고정은 공식적 치료가 끝난 이후에도 오랫동안 계속되어야 한다. 이 단계에서 유창성을 강화하는 훈련과 의도적 말더듬 기법 등을 적용할 수 있다.